שיפור פוריות הגבר ובריאות הזרע: אסטרטגיות מבוססות ראיות שעובדות
שיפור פוריות הגבר ובריאות הזרע: אסטרטגיות יעילות המבוססות על ראיות המדע
פוריות הגבר נזנחת לעיתים קרובות בדיונים על התעברות — אף שהיא מהווה גורם בכ-40-50% מהמקרים שבהם זוגות מתקשים להיכנס להיריון. בעיות באיכות הזרע — ובהן ספירה נמוכה, תנועתיות לקויה, מורפולוגיה לא תקינה ושברי DNA — נעשות נפוצות יותר. מחקרים מצביעים על ירידה של 50% בספירת הזרע הממוצעת בקרב גברים במערב בחמשת העשורים האחרונים.
החדשות הטובות הן שאיכות הזרע מגיבה היטב במיוחד לשינויים באורח החיים ולהתערבויות תזונתיות. מכיוון שתאי זרע חדשים מיוצרים ברציפות לאורך מחזור של 72-74 ימים, אפשר להשיג שיפור משמעותי בבריאות הזרע בתוך 2-3 חודשים של שינויים עקביים. במדריך הזה מוצגות האסטרטגיות לשיפור פוריות הגבר ובריאות הזרע שמבוססות על הראיות המדעיות הטובות ביותר.
הבנת פוריות הגבר: מדדי זרע מרכזיים
בהערכת פוריותו של גבר נבדקים ארבעה מדדים מרכזיים של הזרע:
ספירת זרע (ריכוז): מספר תאי הזרע בכל מיליליטר של נוזל הזרע. טווח הייחוס העדכני של WHO (2021) מגדיר תקינות כ-≥16 מיליון תאי זרע למ"ל (ירידה לעומת ספי עבר בעקבות עדכון נתוני האוכלוסייה). ספירה נמוכה יותר — אוליגוספרמיה — מפחיתה את מספר תאי הזרע שיכולים להגיע לביצית ולהפרות אותה.
תנועתיות כוללת: אחוז תאי הזרע שנמצאים בתנועה. לתנועתיות מתקדמת (תאי זרע שנעים קדימה בקו ישר או בקשתות רחבות) יש חשיבות מיוחדת. ערך הייחוס לתקינות: ≥42% תנועתיות כוללת. תנועתיות לקויה (אסתנוזוספרמיה) פירושה שתאי הזרע אינם יכולים לנוע ביעילות דרך מערכת הרבייה הנשית.
מורפולוגיה: אחוז תאי הזרע בעלי צורה תקינה. המדד נבדק לפי הקריטריונים המחמירים של קרוגר — שיעור גבוה באופן מפתיע מתאי הזרע בעלי הצורה התקינה כולל פגמים מבניים קלים, ולכן ערך הייחוס לתקינות מוגדר כ-≥4% בלבד (קרוגר) או ≥23% (WHO). מורפולוגיה לא תקינה (טרטוזוספרמיה) אינה מעידה בהכרח על אי-פוריות, אך מפחיתה את הסיכוי להפריה מוצלחת מכל תא זרע.
שברי DNA בזרע (SDF): אחוז תאי הזרע שה-DNA שלהם פגום. בדיקה זו אינה נכללת באופן שגרתי בבדיקת זרע רגילה, אך חשיבותה הקריטית זוכה להכרה הולכת וגוברת. שיעור גבוה של שברי DNA (>25% לפי DFI) קשור לשיעורי הפריה נמוכים יותר, להתפתחות לקויה של עוברים ולסיכון מוגבר להפלה — גם כשהמדדים הרגילים נראים תקינים. עקה חמצונית משפיעה במידה ניכרת על שברי DNA, והם מגיבים היטב לטיפול בנוגדי חמצון.
תזונה לבריאות הזרע: הבסיס התזונתי
למזון שגברים אוכלים יש השפעה ישירה על ייצור הזרע, איכותו ושלמות הדנ״א שלו. סביבת האשכים רגישה במיוחד למצב התזונתי, ומחזור ייצור הזרע פירושו ששיפורים תזונתיים שתבצעו היום יבואו לידי ביטוי בבדיקת זרע בעוד כ-3 חודשים.
חשיבותם של נוגדי חמצון: האשכים פגיעים במיוחד לעקה חמצונית. בקרומי תאי הזרע יש ריכוזים גבוהים של חומצות שומן רב-בלתי רוויות — החיוניות לנוזליות הקרום אך פגיעות מאוד לנזק חמצוני. אצל גברים עם רמות גבוהות של עקה חמצונית בזרע נמדדים בעקביות מדדי זרע גרועים יותר ושיעורים גבוהים יותר של פיצול דנ״א. לכן, תזונה עשירה בנוגדי חמצון היא אבן יסוד לבריאות הזרע:
- ויטמין C: מגן על הזרע מפני נזק חמצוני ומסייע לשמור על תנועתיותו. מצוי בשפע בפירות הדר, בקיווי, בפלפלים, בפירות יער ובברוקולי. לגברים שצורכים כמויות גדולות של ויטמין C יש רמות נמוכות משמעותית של פיצול דנ״א בזרע.
- ויטמין E: פועל בשילוב עם ויטמין C כנוגד חמצון מסיס בשומן ומגן על קרומי תאי הזרע. מצוי באגוזים, בזרעים, בשמן זית ובירקות עליים.
- ליקופן: ליקופן מצוי בריכוז גבוה בעגבניות, באבטיח ובאשכולית ורודה. מחקרים מראים שתוסף ליקופן משפר את ריכוז הזרע, את תנועתיותו ואת המורפולוגיה שלו. עגבניות מבושלות מספקות ליקופן שזמין יותר ביולוגית מעגבניות טריות.
- בטא-קרוטן: בטא-קרוטן, המצוי בירקות כתומים וצהובים (גזר, בטטה, דלעת), בעל תכונות נוגדות חמצון ונקשר לאיכות זרע טובה יותר.
אבץ — המינרל החיוני לזרע: האבץ מרוכז באשכים ובנוזל הזרע, שם הוא ממלא תפקידים ישירים בייצור טסטוסטרון, ביצירת תאי זרע ובהתפתחות זנב הזרע. ריכוז האבץ בנוזל הזרע גבוה בערך פי 10 מריכוזו בדם — דבר המעיד על חשיבותו של מינרל זה לתפקוד מערכת הרבייה הגברית. מחסור באבץ הוא אחד הגורמים התזונתיים הנפוצים ביותר לפגיעה בפוריות הגברית ברחבי העולם.
מקורות תזונתיים מובילים לאבץ: צדפות (המקור העשיר ביותר בפער ניכר — צדפה אחת מספקת 5-6 מ״ג), בשר אדום, גרעיני דלעת, אגוזי קשיו, חומוס, עדשים ודגני בוקר מועשרים. הצריכה היומית המומלצת לגברים היא 11 מ״ג; גברים המתמודדים עם בעיות פוריות עשויים להפיק תועלת מתוסף במינון של 25-30 מ״ג, בהנחיית איש מקצוע.
תנו לפוריות שלכם את התזונה הדרושה לה. גלו את Conceive Plus לגברים →
תוספי תזונה מרכזיים לפוריות הגברית
לכמה תוספי תזונה יש ראיות קליניות משמעותיות התומכות בשימוש בהם לשיפור הפוריות הגברית:
קו-אנזים Q10 (CoQ10): נוגד חמצון זה חיוני לייצור אנרגיה במיטוכונדריה — אותה אנרגיה שמניעה את תנועתיות הזרע. המיטוכונדריה בחלקו האמצעי של הזרע חייבות לייצר כמויות עצומות של ATP כדי להניע את מסעו. מחקרים מראים בעקביות שתוספת CoQ10 (200-600 מ"ג ביום) משפרת את תנועתיות הזרע, ריכוזו ומורפולוגייתו. סקירת Cochrane משנת 2019 הסיקה שנוגדי חמצון הניטלים דרך הפה (כולל CoQ10) עשויים לשפר את שיעורי לידות החי אצל גברים עם תת-פוריות. השתמשו בצורת האוביקווינול לספיגה טובה יותר.
שילוב של אבץ וחומצה פולית: לשילוב זה נמצאו השפעות סינרגטיות על איכות הזרע. מחקר הולנדי מצא ששילוב של אבץ (66 מ"ג) וחומצה פולית (5 מ"ג) כתוסף הגדיל את ספירת הזרע הכוללת ב-74% אצל גברים עם תת-פוריות. אף שתוספי חומצה פולית במינון גבוה נידונים בדרך כלל בהקשר של נשים, צריכה מספקת של פולאט חשובה גם לייצור הזרע אצל גברים, במיוחד לשלמות ה-DNA של הזרע.
סלניום: מינרל קורט זה משתלב בחלבון מסוים (סלנופרוטאין) החיוני להתפתחות מבנה תקין של זנב הזרע. מחסור בסלניום מוביל לזרע עם פגמים מבניים ותנועתיות לקויה. מטא-אנליזה מצאה שתוספת סלניום שיפרה באופן משמעותי את תנועתיות הזרע ואת ספירת הזרע הכוללת. אכילת 1-2 אגוזי ברזיל ביום מספקת כ-55-70 מיקרוגרם סלניום — בערך הכמות היומית המומלצת. אם הצריכה התזונתית אינה מספקת, קחו תוסף במינון של 50-100 מיקרוגרם.
L-קרניטין ואצטיל-L-קרניטין: תרכובות אלה חיוניות להעברת חומצות שומן למיטוכונדריה, מבנים המייצרים אנרגיה בחלק האמצעי של הזרע. הן נמצאות בריכוזים גבוהים מאוד ביותרת האשך, שם הזרע מבשיל. מחקרים רבים מראים שתוספת של L-קרניטין (2-3 גרם ביום) משפרת את תנועתיות הזרע ואת ספירת הזרע אצל גברים עם אסתנוזואוספרמיה. צורת האצטיל עשויה לעבור דרך ממברנות ביולוגיות ביתר קלות, ובמחקרים רבים נעשה שימוש בשילוב של שתי הצורות.
חומצות שומן אומגה-3 (DHA): DHA הוא מרכיב מבני עיקרי בקרומי תאי הזרע, במיוחד בראש הזרע (אקרוזום). לגברים עם רמות DHA גבוהות יותר יש מורפולוגיית זרע ותפקוד קרומים טובים יותר. קחו מדי יום תוסף המכיל 1-2 גרם DHA ממקורות של שמן דגים או שמן אצות, לצד צריכה קבועה של דגים שמנים.
ויטמין D: קולטני ויטמין D נמצאים בזרע אנושי, ומחסור בוויטמין D קשור לתנועתיות נמוכה יותר של הזרע ולספירת זרע כוללת נמוכה יותר. סקירה שיטתית מצאה שאיכות הזרע של גברים עם רמות תקינות של ויטמין D הייתה טובה יותר מזו של גברים עם מחסור. בדקו את הרמות שלכם — נטילת תוסף להשגת רמות של 40-60 ננוגרם/מ"ל (100-150 ננומול/L) היא יעד סביר בהנחיית איש מקצוע רפואי.
NAC (N-אצטיל ציסטאין): NAC, קודמן לגלוטתיון — נוגד החמצון האנדוגני החזק ביותר בגוף — מפחית בעוצמה עקה חמצונית בנוזל הזרע. מחקרים מראים שתוסף NAC (600 מ״ג ביום) מפחית משמעותית את מקטעי ה-DNA של הזרע ומשפר את תנועתיותו אצל גברים עם עקה חמצונית גבוהה. הוא מועיל במיוחד למעשנים, לגברים שנחשפים לרעלנים סביבתיים או לבעלי רמה גבוהה של מקטעי DNA.
גורמי אורח חיים שמשפיעים באופן משמעותי על איכות הזרע
תזונה מיטבית חיונית, אך היא רק חלק אחד מהתמונה. לגורמי אורח החיים יש השפעה דרמטית על איכות הזרע, וכמה מההרגלים המודרניים הנפוצים ביותר מזיקים בפועל לפוריות הגבר:
חשיפה לחום — הגורם הפוגע בזרע: ייצור הזרע (ספרמטוגנזה) רגיש לטמפרטורה ודורש שטמפרטורת האשכים תהיה נמוכה ב-2-4°C מטמפרטורת הגוף. לכן האשכים נמצאים מחוץ לגוף, בתוך שק האשכים — פתרון אבולוציוני שנועד לשמור על הסביבה הקרירה שהזרע זקוק לה. הרגלים מודרניים משבשים לעיתים קרובות את ההתאמה הזאת:
- מחשבים ניידים המונחים על הברכיים עלולים להעלות את טמפרטורת שק האשכים ב-2-3°C בתוך דקות
- ישיבה ממושכת (בעבודה משרדית או בנסיעות ארוכות) מפחיתה את קירור שק האשכים עקב לחץ וצמצום זרימת האוויר
- תחתונים צמודים מצמידים את האשכים לגוף ושומרים עליהם חמים יותר
- אמבטיות חמות, סאונות וג'קוזי מעלים משמעותית את טמפרטורת שק האשכים
- רכיבה ממושכת על אופניים במכנסיים צמודים עלולה לשלב לחץ מכני עם חום
מחקרים מראים שהימנעות מחשיפה לחום מופרז יכולה לשפר את מדדי הזרע בתוך 3 חודשים. עברו למכנסי בוקסר רפויים, קחו הפסקות כשאתם יושבים פרקי זמן ממושכים, הימנעו מהנחת מחשב נייד על הברכיים והגבילו את השימוש בג'קוזי למקרים מזדמנים במקום לשימוש קבוע.
עישון: עשן סיגריות מכיל יותר מ-4,000 תרכובות, שרבות מהן מחמצנות חזקות ומשבשות פעילות אנדוקרינית. עישון נקשר ל:
- ריכוז זרע נמוך יותר (עד 23% פחות אצל מעשנים)
- עלייה משמעותית במקטעי ה-DNA של הזרע
- תנועתיות ומורפולוגיה ירודות יותר של הזרע
- הרכב שונה של פלזמת הזרע
גם לחשיפה לעשן באופן פסיבי (עישון פסיבי) יש השפעות מדידות על איכות הזרע. הפסקת עישון היא אחת הדרכים המשמעותיות ביותר לשיפור פוריות הגבר — איכות הזרע מתחילה להשתפר בתוך שבועות מהפסקת העישון, ושיפורים ניכרים מופיעים לאחר 3 חודשים.
אלכוהול: אלכוהול מפחית את ייצור הטסטוסטרון, פוגע בוויסות ההורמונלי של ייצור הזרע ופוגע ישירות בתאי הזרע באמצעות עקה חמצונית. גם שתייה מתונה (3-7 יחידות בשבוע) נקשרה במחקרים לירידה בספירת הזרע, בתנועתיות ובמורפולוגיה שלו. צריכת אלכוהול מופרזת עלולה לגרום לירידה דרמטית בפוריות. הפחתת צריכת האלכוהול או הימנעות ממנה היא דרך יעילה לשיפור איכות הזרע.
קנאביס: THC (החומר הפעיל בקנאביס) משבש את מערכת האיתות של האנדוקנבינואידים בתאי הזרע. שימוש בקנאביס קשור לירידה בספירת הזרע ובתנועתיותו ולשינויים במורפולוגיה של הזרע. מחקר גדול של אוניברסיטת הרווארד מצא שאיכות הזרע של גברים שהשתמשו אי פעם בקנאביס הייתה ירודה משמעותית. לגברים המנסים להרות מומלץ להימנע לחלוטין מקנאביס, לרבות בצורת מאכלים.
סטרואידים אנבוליים וטיפול בטסטוסטרון: טסטוסטרון ממקור חיצוני מדכא באופן דרמטי את האותות ההורמונליים המניעים את ייצור הזרע. גברים הנוטלים טסטוסטרון במרשם או משתמשים בסטרואידים אנבוליים לפיתוח גוף עלולים להפוך לעקרים באופן זמני. ייצור הזרע בדרך כלל מתאושש לאחר הפסקת השימוש בסטרואידים, אך הדבר עשוי להימשך חודשים רבים. אם אתם בטיפול בטסטוסטרון ומעוניינים להרות, פנו בדחיפות לאנדוקרינולוג או לאורולוג.
מתח, שינה ובריאות הרבייה של הגבר
הקשר בין גוף לנפש בפוריות הגבר הוא אמיתי ומתועד היטב יותר ויותר. מתח נפשי מפעיל את ציר HPA (היפותלמוס-היפופיזה-יותרת הכליה), המדכא את ציר HPG (היפותלמוס-היפופיזה-בלוטות המין) — המערכת ההורמונלית שמניעה את ייצור הטסטוסטרון ואת תהליך ייצור הזרע.
מחקרים מצאו כי לגברים החווים רמות גבוהות של מתח נתפס יש ריכוז זרע, ספירת זרע כוללת ותנועתיות זרע נמוכים משמעותית בהשוואה לגברים החווים פחות מתח. קורטיזול — הורמון המתח העיקרי — פוגע ישירות בסינתזה של טסטוסטרון באשכים ומשפיע על הסביבה ההורמונלית שבה מתפתח הזרע.
לשינה יש חשיבות דומה. ייצור הטסטוסטרון מגיע לשיא במהלך השינה העמוקה, וחוסר שינה כרוני מפחית משמעותית את רמות הטסטוסטרון. מחקרים מראים שלגברים שישנים פחות מ-6 שעות בלילה יש רמות טסטוסטרון נמוכות בכ-10-15% מאלה שישנים 7-9 שעות. חוסר שינה כרוני גם מגביר דלקת ועקה חמצונית — שתיהן פוגעות באיכות הזרע.
אסטרטגיות מעשיות:
- הקפידו לישון 7-9 שעות בזמנים קבועים
- צרו שגרה לפני השינה שתסייע להירגע
- הקפידו על ניהול מתחים באופן קבוע: פעילות גופנית, מיינדפולנס וקשרים חברתיים
- במקרה של חרדה או דיכאון משמעותיים, שקלו לפנות לעזרה מקצועית — שתי ההפרעות פוגעות בבריאות הרבייה של הגבר
רעלים סביבתיים ופוריות הגבר
הסביבה המודרנית מכילה כימיקלים רבים המשבשים את פעילות ההורמונים — המכונים יחד כימיקלים משבשי מערכת אנדוקרינית (EDCs). נראה שבריאות הרבייה של גברים רגישה במיוחד לחשיפה לחומרים אלה:
ביספנול A (BPA): BPA נמצא בפלסטיקים רבים ובציפוי הפנימי של קופסאות שימורים. הוא מחקה את פעולת האסטרוגן ונקשר לריכוז זרע נמוך יותר, לתנועתיות נמוכה יותר ולעלייה בשיעור מקטעי ה-DNA. דרכים להפחית חשיפה: הימנעו מחימום מזון בפלסטיק, בחרו במוצרים ללא BPA, צמצמו צריכת מזון משומר ואל תשתמשו מחדש בבקבוקי פלסטיק חד-פעמיים.
פתלטים: פתלטים, המשמשים כחומרים מרככים בפלסטיקים רבים ובמוצרי טיפוח אישי, משבשים את ייצור הטסטוסטרון. הם נמצאים באריזות פלסטיק למזון, במוצרי ויניל ובניחוחות סינתטיים. שימוש בזכוכית, בפלדת אל-חלד או בחומרים טבעיים למגע עם מזון, ובחירה במוצרי טיפוח ללא בישום, מפחיתים את החשיפה.
שאריות חומרי הדברה: כמה סוגים נפוצים של חומרי הדברה (אורגנופוספטים ופירתרואידים) נקשרו לפגיעה באיכות הזרע. אצל גברים שנחשפים לחומרי הדברה בעבודה נמדדים באופן עקבי מדדי פוריות נמוכים יותר. שטיפה יסודית של כל התוצרת החקלאית ובחירה בתוצרת אורגנית מגידולים המכילים שאריות רבות של חומרי הדברה מפחיתות את החשיפה דרך המזון.
קרינה אלקטרומגנטית: אף שהראיות אינן חד-משמעיות, יש מחקרים שמצביעים על כך שחשיפה ממושכת לטלפונים ניידים — במיוחד כשהם מאוחסנים בכיסי המכנסיים סמוך לאשכים — עלולה להשפיע על איכות הזרע. כאמצעי זהירות, מומלץ להרחיק את הטלפונים מהגוף כשלא משתמשים בהם באופן פעיל; זהו צעד פשוט וסביר.
שאלות נפוצות
ש: כמה זמן ייקח עד שאראה שיפור באיכות הזרע בעקבות שינויים באורח החיים?
ת: מחזור ייצור הזרע נמשך כ-72–74 ימים. שינויים שתעשו היום יבואו לידי ביטוי בבדיקת זרע כעבור כ-2.5–3 חודשים. שיפורים מסוימים (במיוחד בתנועתיות) עשויים להופיע מוקדם יותר, ואילו שינויים מבניים (במורפולוגיה) מצריכים מחזור מלא. מומלץ להתמיד לפחות 3 חודשים לפני הערכה מחדש.
ש: האם אפשר להפחית את שיעור מקטעי ה-DNA של הזרע?
ת: כן — מקטעי DNA הם אחד ממדדי הזרע המגיבים ביותר לטיפול בנוגדי חמצון. מחקרים מראים ירידה משמעותית בשיעור מקטעי ה-DNA בעקבות נטילת שילוב מקיף של נוגדי חמצון (ויטמין C, ויטמין E, קואנזים Q10 ו-NAC), לצד טיפול בגורמים לעקה חמצונית (עישון, צריכת אלכוהול מופרזת וחשיפה לחום). גברים רבים רואים שיפור ניכר בתוך 3 חודשים.
ש: האם סוג התחתונים באמת משנה?
ת: מחקרים אכן תומכים בהשפעה מתונה. מחקרים מראים שלגברים שלובשים מכנסי בוקסר יש ספירת זרע גבוהה יותר ופחות מקטעי DNA מאשר לגברים שלובשים תחתונים צמודים, ומדידות של טמפרטורת שק האשכים מאשרות שסוג התחתונים משפיע על טמפרטורת האשכים. ההשפעה ממשית אך מתונה — מעבר לבוקסר הוא שינוי מועיל שדורש מעט מאמץ, אך לבדו לא יפתור בעיות פוריות משמעותיות.
ש: עברתי כריתת צינור זרע ולאחר מכן היפוך של הניתוח — האם ניתן להשיב את פוריותי?
ת: אחוזי ההצלחה של היפוך ניתוח וסקטומיה משתנים ותלויים בעיקר בזמן שחלף מאז ביצוע הניתוח. כאשר ההיפוך נעשה בתוך 3 שנים, שיעורי ההצלחה (בהשגת היריון) הם כ-75%. לאחר יותר מ-15 שנים, השיעורים יורדים ל-30% ומטה, בגלל נוגדנים שעלולים להתפתח נגד הזרע. לאחר ההיפוך חלות אותן אסטרטגיות לשיפור איכות הזרע.
ש: האם הגיל משפיע על פוריות הגבר?
ת: כן, אם כי במידה פחות דרמטית מירידה בפוריות האישה הקשורה לגיל. איכות הזרע יורדת בהדרגה עם הגיל — אצל גברים מבוגרים נצפים יותר שברים ב-DNA של הזרע ושיעור גבוה יותר של מוטציות חדשות בזרע. גיל האב המתקדם קשור לסיכון מוגבר למחלות מסוימות אצל הצאצאים (אוטיזם, סכיזופרניה). עם זאת, גברים יכולים להוליד ילדים גם בשנות ה-60 לחייהם ואף מעבר לכך, ושיפור אורח החיים נשאר יעיל מאוד לאורך כל הבגרות.
ש: ומה לגבי וריקוצלה — האם היא תמיד משפיעה על הפוריות?
ת: וריקוצלה (דליות באשכים) היא הגורם הנפוץ ביותר לאי-פוריות גברית שניתן לתקן בניתוח. היא מופיעה אצל כ-15% מכלל הגברים ועד 40% מהגברים המתמודדים עם בעיות פוריות. וריקוצלה פוגעת באיכות הזרע בעיקר בשל עלייה בטמפרטורת האשכים ובעקה חמצונית. תיקון ניתוחי (וריקוצלקטומיה) עשוי לשפר את מדדי הזרע ואת הפוריות במקרים מתאימים. במקרה של חשד לווריקוצלה, מומלץ להתייעץ עם אורולוג המתמחה ברפואת מערכת הרבייה הגברית.
ש: האם אפשר לבצע בדיקות פוריות לגבר ללא הפניה?
ת: ניתן להשיג ערכות ביתיות לבדיקת זרע, שמודדות את ריכוז הזרע ולעיתים גם את תנועתיותו, ומספקות הערכה ראשונית בסיסית. עם זאת, בדיקת זרע מקיפה (כולל מורפולוגיה, שברים ב-DNA ונפח) דורשת ביצוע במעבדה. רופא המשפחה יכול להפנות אותך לבדיקת זרע קלינית — בדרך כלל זהו הצעד הראשון המומלץ לאחר 12 חודשים של ניסיונות להרות (6 חודשים אם בת הזוג מעל גיל 35).
ש: האם אוכל לשפר את הפוריות שלי בזמן שבת זוגי עוברת טיפולי IVF?
ת: בהחלט — ויש לכך חשיבות רבה. איכות הזרע, ובייחוד מידת השברים ב-DNA, משפיעה על שיעורי ההפריה, איכות העוברים והסיכון להפלה, גם בטיפולי הפריה חוץ-גופית (IVF). התחלת תוכנית מקיפה לשיפור פוריות הגבר לפחות 3 חודשים לפני מועד שאיבת הביציות המתוכנן יכולה לשפר משמעותית את תוצאות הטיפול.
שיפור פוריות הגבר הוא אחד האמצעים שפחות מנצלים, אך יעילים מאוד, העומדים לרשות זוגות המנסים להרות. האסטרטגיות המתוארות כאן — תזונתיות, באמצעות תוספים ועל בסיס אורח חיים — נתמכות בראיות מוצקות ויכולות להביא לשיפור משמעותי באיכות הזרע בתוך כמה חודשים. נקיטת צעדים יזומים לשיפור בריאות מערכת הרבייה הגברית תורמת לא רק לסיכויי ההתעברות שלכם, אלא גם לבריאות ארוכת הטווח של כל ילד שתהרה.